文/张立平医生 三伏天热，三伏贴更火热。很多病人咨询三伏贴相关事宜，因为自己出大内科门诊，不贴三伏贴，但是道理还是要告诉大家，在前面写文章一并作答了。还有一些相关的问题，关键词——“夏季”“吃什么”“保健品”“合适不”——其实道理懂了，选择什么方法、吃什么、保健药合不合适，心理就有谱了。
常言道“有理走遍天下”。道理拎得清，夏季养生才不怕踩坑。
言归正传——先奉上夏天养生保健小贴士
夏季养生箴言
中医养生，讲究“因时制宜”（也不要忘了，还有“因人制宜”哦）。时，以四时的寒热温凉、生长收藏与升降浮沉的基本规律为本。而“炎炎夏日”，阳气旺盛、阴气伏匿，是四时养生最需要注意而又是最难调理的季节。
1、夏天是一个怎样的季节？对人体又有怎样的影响？
夏属火，其气热，通于心，主长养，暑邪当令。可以用一个形象的符号“离”卦（
）来解读：离卦体阴而用阳，是阴气伏于内、热盛于外之象。这个时候的人体也是一样，人体阳气在外，阴气内伏，是“阴平阳秘”状态最容易失衡的时候。养生的重点是，使阳气得泄而不耗散，使阴气内守而不外泄。所谓，“阴在内,阳之守也；阳在外,阴之使也。”
2、 “三伏天”是一个怎样的节气？“三伏贴”可以用来保健吗？
三伏天，分为初伏、中伏、末伏，是一年中最炎热的时候。今年（2019）三伏有40天，不太好熬。
初伏：2019年7月12日——2019年7月21日 10天
中伏：2019年7月22日——2019年8月10日 20天
末伏：2019年8月11日——2019年8月20日 10天
三伏天，阳气隆盛，是人体借助天之阳气蓄养自身阳气的最佳时节，所谓“春夏养阳”；同时，也是祛除沉寒、预防虚寒性疾病秋冬发作或减轻其发病症状的最佳时机，谓之“冬病夏治”。
三伏贴选用对皮肤具有一定刺激及具有温经、通经或相应功效的药物制成贴敷膏，以人体背部的腧穴为主，配合辨证取穴进行贴敷，可以预防和治疗治疗在秋、冬容易反复发作或加重的虚寒性、顽固性肺系疾病、痹证、痛证等。
3、夏天这么热，中医问什么还讲“春夏养阳”？又有“用热远热”一说，怎么理解？
“春夏养阳”是中医经典的养生理论。春夏自然界阳气浮盛，人体的阳气也偏浮于外，内在的阳气就相对虚了，这个时候可以借助自然界的盛阳蓄养自身的阳气。另外，阴阳是互根的，春夏养阳，也当适当济之以阴，使阳气不至于偏胜。
四时阴阳消长，表现为春温、夏热、秋凉、冬寒更迭往复的规律。当天气变暖人体就会反应为热，本能的就会减衣物，至暑热之时也会阴居以避暑；除了这些本能的应对之外，人还可以更为积极主动的“择药食之宜”，慎用热物，就是“用热远热”。当然，如果是虚寒之证，虽在盛暑之时，辛热之剂不需避忌，这是中医讲的“舍时从证”。
4、夏天的“吃”有什么讲究？“喝”有什么建议？
暑气酷烈于外，心火焚炽于内，很多人喜欢食寒、冷饮以避暑热。脾胃强者无碍，而脾胃弱者就需要注意了：夏月伏阴在内，如瓜、桃、冰之类，不可多食；更如冻水、冷粉、冷粥等物，虽取快一时，冷热相搏，容易导致脾胃损伤，出现腹痛、腹泻之疾。另外，煎炒炙煿等物也应少吃，以免助热毒。总之，夏日饮食有一个原则，就是清淡一点的好，寒冷油腻、大辛大热之物可适当避忌。另外，有一个理念——应季之物最相宜。比如“夏生瓜，甘寒以清暑热”。食物是大自然在漫长的演化过程中精心准备的，四时生物，各以其时益助五脏，以满足人体的时宜之需。
夏日饮品丰富，生津止渴解暑首推“乌梅汤”了。自制法：用乌梅，不拘多少，捣烂，加蜜或用砂糖，水煮或滚水泡，待温或凉置，即可饮用。
5、夏天哪些疾病高发？家里需要备哪些药物？
防暑：化湿和中可备“十滴水”（ 酊剂和软胶囊）、“藿香正气”（水或胶囊），可用于中暑而引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适等；益气生津备“生脉饮”，补气生津，防止伤津耗气而中暑。
感冒：外寒内热多见，可备感冒清热颗粒；小伤寒可用正柴胡颗粒。
清热解毒：夏心气旺，心主火。火热内盛，或痰火盛者，用牛黄清心丸。
预防脑卒中：盛夏时节，气血浮盛，预防脑卒中的发生，是十分必要的。有心脑血管疾病病史，可备安宫牛黄丸以备不时之需。
6、因为家有小儿，介绍一个夏季很实用的防治痱子小妙招
“十滴水”防治和治疗痱子：①儿童：可直接涂于患处，让其自然风干，涂药处的皮肤略有灼热杀痛感，几分钟以后会缓解。每日涂抹，一天二三次即可。②婴幼儿：不宜直接擦涂，可将十滴水与温开水按l：10的比例稀释后，擦涂。次数可根据痱子多少而增减。或者也可以在温水里加入适量的十滴水，用洗浴方法防治。
7、分享一个案例。今天在头条问答看到一问题，忍不住作答。虽然是个例，但很有共性，在此分享一下。
问：黑参精适合在夏季吃吗？
答：看到这个问题之前，只知道黑参，还真不知道“黑参精”这个东西。啥时候修炼成精了？后来搜索才知道是一种保健品，搜索出的文章大都是推广文案。我还是以自己的专业谈一下个人的认识和观点：
①黑参精来源：人参。据说是用高丽参。
②加工：萃取（浓缩）。仍然是据说采用了传统的“九蒸九晒”，然后再用现代工艺萃取。九蒸九晒？是中药传统炮制方法之一。其操作方法有两种：一种是将药材与固体辅料同蒸。另一种是将药物蒸透晒干再拌入药汁蒸晒。蒸-晒-蒸-晒……如此反复九次。九蒸九晒的炮制方式，在传统上多用在首乌、黄精、地黄等滋补药物，用在人参上，是没有的。韩国人用这种方式加工人参，有些玩概念和噱头的意思。有些药物蒸晒熟了，利于补益。有些不适这样宜蒸晒药物，不影响功效就不错了，至于黑参，个人存疑。不过经过蒸晒，“它不像一般的人参燥性很大”，到是说得过去。
③功效：补益。实际上就是人参补元气、补脾益肺、生津、安神的作用，略温和偏于滋补而已。商宣是“研究表明黑参有防止糖尿病, 防止肥胖, 抗癌, 抗氧化的功能. 能帮助改善肝功能, 增强身体免疫力。” 至于经过加工萃取“黑参的RG3的含量会大大增加，而其他人参皂苷的含量会骤减而RG3是人参抗肿瘤功效的主要成分”。没有实践，咱也就没有发言权。
④一点意见：病之当服,附子砒霜皆是至宝；病之不当服, 参芪鹿茸枸杞皆是砒霜。养生保健也一样。虽说黑参温和，不似生晒参温燥，但仍然是温性的，有温补作用，所以肯定是虚劳者宜，年轻力壮的保健就算了。
至于夏天吃合不合适，用对了就没有关系，如果是本身就不需要补，夏天就更不合适了。有因时制宜，还有因人制宜，因病制宜。所以夏天适不适合，您自己就会判断了。
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